子宫内膜炎影响怀孕吗？怎么治疗？

女性生殖系统的生理防御功能被破坏后，在机体抵抗力低下的情况下，细菌侵入子宫内膜所引发的炎症，称为子宫内膜炎。它分为急性子宫内膜炎与慢性子宫内膜炎两种。

急性子宫内膜炎主要产生在分娩、流产或官腔手术操作特别是非正规人工流产以后，病原菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等，病发急骤，畏冷。下腹痛，有下坠感，阴道有大量脓性分泌物流出。病情如未能及时控制，炎症可继续上行蔓延，发展为急性输卵管炎、卵巢炎或盆腔炎。如医治不完全，病情可时好时坏，迁延光阴，构成慢性子宫内膜炎。

单纯的急性非特异性子宫内膜炎1般愈后对生育影响不大，但少数人可构成子宫内膜粘连而造成不孕。由于急性子宫内膜炎有时可引发输卵管炎、卵巢炎，这些炎症可长时间不消散而是慢性进程，从而严重影响生育能力。结核性子宫内膜炎则会严重影响生育功能，是女性不孕的重要缘由之1。

医治急性子宫内膜炎经常规要做细菌培养加药物敏感实验，以选择高效的抗生素。在实验结果未得出之前或无条件进行实验者，可选用广谱抗生素青霉素医治，皮试阴性后，予青霉素 80万～160万单位，逐日肌注2次。细菌培养如为需氧菌，选用庆大霉素肌注，每次8万单位，每8小时1次;如果培养结果为厌氧菌，选用灭滴灵比较适合，口服每次0 4克，逐日3次。如果急性子宫内膜炎产生在产后或流产后，要斟酌宫腔内是不是还有胎盘、胎膜残留。若宫腔内仍有残留组织，则应在控制感染48～72小时后将其取出，并待病情稳定后完全清宫，术后给予催产素10单位肌注，并口服益母草膏或生化汤，以增进子宫收缩，抗生素仍继续利用。如果患者带有宫内节育器，要尽快取出;患粘膜下子宫肌瘤或瘜肉时，也要进行手术医治，而不能仅仅依托抗生素。

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